软件满足****基地建设要求,并能够与建设大内平台相对接。 针对外科手术的操作复杂、无法重复练习等问题,运用虚拟仿真技术开发设计具有交互式和身临其境沉浸式的互动体验感受的外科手术虚拟仿真实验教学系统。 学生可以不受时间和空间约束,通过虚拟仿真系统完成对外科手术的认知、原理、处理流程的学习与掌握,并开展仿真模拟交互操作,有助于提升学生解决复杂外科手术的能力,促进外科手术教学质量的提高,为外科手术行业培养更高水平的实践创新型人才。 一.终端要求: 虚拟现实头戴显示设备 二.技术要求: ▲1.三维虚拟场景及模型:3D场景及设备逼真,三维虚拟场景根据真实场景进行搭建,根椐真实设备模型图纸及图片搭建虚拟三维模型。 2.性能要求: (1)软件系统性能:CPU渲染线程每帧低于20ms,渲染批次(Batches)低于300,模型搭建贴图分辨率不低于2048*2048, 软件采用GPU实时渲染技术,全屏模式软件运行时平均FPS不低于50。 (2)核心技术及表现:三维虚拟场景采用10个及以上光源进行渲染和烘培,使场景达到层次分明,模拟真实阴影,通过后处理(ImageEffect)技术对烘培后的三维虚拟场景效果调优产生质的提升。模型展示学习时通过VR头盔实现立体呈现,可360度旋转模型查看细节。 (3)底层支持环境:提供二维、三维图形软件以及其它第三方软件进行数据交互接口,为上层应用软件提供协同运行支持。以三维虚拟现实技术和底层模型相联系等手段实现交互操作。虚拟操作和底层算法能结合起来,通过操作虚拟设备控钮,能实现设备的仿真模拟运行结果可视化展现。 (4)模拟精度:仿真模型严格遵循真实物体比例,按照相应的系数进行仿真设备还原,三维虚拟场景精确还原原始场景。 (5)系统操作方式简洁、直观、易于理解,符合常规操作习惯,不能经常造成大多数用户的不适;操作应自由灵活,符合实际情况;系统不能卡顿,崩溃或丢失数据;应用程序必须摆脱颠簸、抖动和黑色拖尾效应。 (6)系统二维界面应符合课程特色,与学科内容相结合。 3. 虚拟现实头戴显示设备版本: (1)▲要求系统采用C/S架构设计,系统架构要求具备开放性,提供完整规范的开发接口,可与实验空间平台网站完成数据对接。 (2)▲要求可适配主流头盔使用,并支持6DOF。 (3)▲支持多人协同互动操作 三.功能要求: 1.具备生物模型放大缩小展示功能,学员可以通过手柄控制生物模型的移动,旋转,以及器官的查看,理解等,让学生能够全面的了解器官细节。 2.软件具备原理学习、仿真操作等功能,进行基础认知、流程学习、原理学习、习题练习加深学员的认知。 3.具备智能考核评分系统,能根椐学生的实验操作,在后台进行记录并给出分项得分 四.实验流程 (一) 肠道肿瘤流程 1-问诊、触诊 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行模拟问诊、触诊操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只 实验步骤: 问诊:(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 1.犬猫的排粪、排尿情况:次数、颜色、性状等 2.呕吐情况 3.饮食情况 4.其他症状 触诊: 触诊腹部软硬度 视诊: 动物精神状态、水合状态、黏膜颜色等 听诊: 心率、呼吸情况 2-血常规 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行模拟采血、血常规操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、采血物品、血液分析仪 实验步骤: 一、采血 右后肢隐静脉采血 1.采血物品准备 2.一人左侧卧**动物,另一人进行采血 3.按采血流程进行 二、血常规 1.血液分析仪开机,调试 2.将获得的血液样本放置到血液分析仪的吸样处吸取一定量的血液。剩余血液样本放置到摇床上 3.等待机器测试 4.血常规结果打印 5.血常规项目判读 6.血液分析仪清洗与维护 3-血液生化 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行模拟血液生化分析操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 生化分析仪 实验步骤: 血液生化 1.生化分析仪开机,调试,放置测试干式试纸片 2.将血液样本放置到吸样仓中。 3.按开始键进行测试 4.打印生化结果 5.各项结果判读 4-腹部超声 以第一人称视角沉浸在虚拟B超室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行腹部超声扫查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、B超仪器 实验步骤: 腹部超声 1.B超仪器开机 2.动物腹部剃毛(全腹部剃毛),准备耦合剂、腹超垫等 3.动物基本信息录入:动物名字,病历号,年龄、性别、品种、日期等 4.扫查前参数设置:探头选择,凸阵和线阵探头,频率、深度、焦点、总增益和时间分段补偿增益。 5.动物仰卧位,全腹部扫查。以膀胱为定位,脾脏、肾脏、肝脏、胆囊、胃肠道等。 6.测量与分析:肠道异常,疑似肠道肿瘤,测量大小、形状等。 7.超声报告 5-CT(适当选择) 以第一人称视角沉浸在虚拟CT室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行CT扫查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、CT仪器 实验步骤: 1.CT开机调试 2.动物麻醉(按麻醉流程),插管(插管流程) 3.CT选取扫描位置,扫描厚度、数量等 4.CT扫描 5.CT扫描图像分析及3D重建 6.选取CT关键图像打印CT胶片 6-肠镜或腹腔镜(1)麻醉 以第一人称视角沉浸在虚拟手术室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行麻醉操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、手术相关器械 实验步骤: 1.术前术部剃毛与消毒(胸部剃毛流程和消毒流程) 1.麻醉准备(麻醉流程) 2.气体插管(气体插管流程) 3.监护仪调试与监护连接(流程) 7-肠镜或腹腔镜(2)开腹 以第一人称视角沉浸在虚拟手术室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行肠镜检查或腹腔镜检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、肠镜、腹腔镜、手术相关器械 实验步骤: 肠镜:操作步骤(需要使用过人员完善) 腹腔镜:操作步骤(需要使用过人员完善) 1.组织切开流程 2.血管结扎 3.组织缝合(肌肉缝合、结缔组织缝合及皮下与皮肤缝合流程) 8-住院护理 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行住院护理操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只 实验步骤: 住院护理流程 1.基础生理指标测定及记录 2.饮食护理流程 3.排尿与排粪护理 4.静脉输液流程 5.伤口换药处理流程 6.拆线流程 (二) 公猫尿闭流程 1-问诊、触诊 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行模拟问诊、触诊操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只 实验步骤: 问诊: 1.猫的排尿情况:排尿次数、尿液颜色、尿量多少等 2.出现症状时间为:1天、2天、其他 触诊: 触诊膀胱充盈状态:充盈且很大,正常,未触诊到膀胱 2-血常规 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行模拟采血、血常规操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、采血物品、血液分析仪 实验步骤: 一、采血(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 右后肢隐静脉采血 1.采血物品准备 2.一人左侧卧**动物,另一人进行采血 3.按采血流程进行 二、血常规 1.血液分析仪开机,调试 2.将获得的血液样本放置到血液分析仪的吸样处吸取一定量的血液。剩余血液样本放置到摇床上 3.等待机器测试 4.血常规结果打印 5.血常规项目判读 6.血液分析仪清洗与维护 3-血液生化 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行模拟血液生化分析操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 生化分析仪 实验步骤: 血液生化 1.生化分析仪开机,调试,放置测试干式试纸片 2.将血液样本放置到吸样仓中。 3.按开始键进行测试 4.打印生化结果 5.各项结果判读 4-腹部超声 以第一人称视角沉浸在虚拟B超室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行腹部超声扫查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、B超仪器 实验步骤: 腹部超声 1.B超仪器开机 2.动物腹部剃毛(全腹部剃毛),准备耦合剂、腹超垫等 3.动物基本信息录入:动物名字,病历号,年龄、性别、品种、日期等 4.扫查前参数设置:探头选择,凸阵和线阵探头,频率、深度、焦点、总增益和时间分段补偿增益。 5.动物仰卧位,下腹部膀胱扫查、尿道扫查、肾脏和输尿管扫查、前列腺扫查等。 6.测量与分析: (1)膀胱炎: (2)膀胱结石: (3)尿道结石 (4)膀胱肿瘤 (5)尿道肿瘤 (6)前列腺肿瘤 7.超声报告 5-CT(适当选择) 以第一人称视角沉浸在虚拟CT室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行CT扫查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、CT仪器 实验步骤: 1.CT开机调试 2.动物麻醉(按麻醉流程),插管(插管流程) 3.CT选取扫描位置,扫描厚度、数量等 4.CT扫描 5.CT扫描图像分析及3D重建 6.选取CT关键图像打印CT胶片 6-导尿 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行导尿操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、润滑剂和纱布、无菌手套、盛尿杯、注射器、三通管、抗生素、碘伏、酒精棉、镊子等物品 实验步骤: 1.公猫阴部消毒:用镊子夹住碘伏、酒精棉将阴茎部消毒 2.选择合适导尿管:根据体重大小选择导尿管,猫常用:1.3mm直径的导尿管,长度13cm。 4.导尿管涂润滑剂 5.将阴茎暴露后缓慢将导尿管插入,看到尿液流出后连接三通管,放上注射器。 6.调节三通管和注射器导出尿液与盛尿杯内。 7-尿液检查 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行尿液检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫尿 实验步骤: 肠镜:操作步骤(需要使用过人员完善) 腹腔镜:操作步骤(需要使用过人员完善) 1.观察尿液颜色 2.量取尿液体积 3.尿液气味 4.检测尿比重等尿十项指标 8-病症选择一:膀胱炎等轻症疾病 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行住院护理操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、手术相关器械 实验步骤: 1、 消炎 2、 止血 8-病症选择二:结石、肿瘤等疾病 以第一人称视角沉浸在虚拟手术室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、手术相关器械 实验步骤: 麻醉流程: 1.麻醉准备(麻醉流程) 2.气体插管(气体插管流程) 3.监护仪调试与监护连接(流程) 开腹术流程: 1.组织切开流程 2.血管结扎 3.组织缝合(肌肉缝合、结缔组织缝合及皮下与皮肤缝合流程) 9-住院护理 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行住院护理操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、手术相关器械 实验步骤: 住院护理流程 1.基础生理指标测定及记录 2.饮食护理流程 3.排尿与排粪护理 4.静脉输液流程 5.伤口换药处理流程 6.拆线流程 (三) 犬股骨骨折诊断与治疗流程 1-前台接诊 以第一人****医院三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行模拟接诊操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 问诊: 1.前台医助迎诊 2.称体重 3.病历登记 4.医助导诊 5.选择诊室或医生 2-病史调查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行模拟病史调查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 主诉:下班后发现家里被犬弄的凌乱然后用拖布把打了加下,之后发现犬左后腿走路不敢落地,前来就诊。 3-体格检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行模拟体格检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 1.视诊:该犬左后肢无法着地,不愿走动,走路时呈三条腿跳跃**。 2.触诊:对左后肢从脚掌开始依次向上检查,当触诊股骨中段时犬疼痛反应剧烈,挣扎、嚎叫。脚趾间无明显变化,犬无反应。 3.在前后摆动左后肢大腿时能听到骨摩擦音。 4-X线片拍摄 以第一人称视角沉浸在虚拟DR室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行拍摄X线片操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、X线片仪器 实验步骤: 腹部超声 1.左后肢股骨正、侧位摆位拍摄X线片。 2.判读X线片,发现股骨中断横骨折,断端错位。 5-血常规检查 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行血常规检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、采血物品、血液分析仪 实验步骤: 一、采血 右后肢隐静脉采血 1.采血物品准备 2.一人左侧卧**动物,另一人进行采血 3.按采血流程进行 二、血常规(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 1.血液分析仪开机,调试 2.将获得的血液样本放置到血液分析仪的吸样处吸取一定量的血液。剩余血液样本放置到摇床上 3.等待机器测试 4.血常规结果打印 5.血常规项目判读 6.血液分析仪清洗与维护 6-生化分析 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行血液生化分析操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、生化分析仪 实验步骤: 血液生化 1.生化分析仪开机,调试,放置测试干式试纸片 2.将血液样本放置到吸样仓中。 3.按开始键进行测试 4.打印生化结果 5.各项结果判读 7-麻醉流程 以第一人称视角沉浸在虚拟手术室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行麻醉操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、手术相关器械 实验步骤: 1.术前术部剃毛与消毒(左后肢膝关节以上至背侧全部剃毛,膝关节以下用自粘绷带包扎。) 1.麻醉准备(麻醉流程) 2.气体插管(气体插管流程) 3.监护仪调试与监护连接(流程) 8-股骨横骨折内固定术 以第一人称视角沉浸在虚拟手术室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行麻醉操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、手术相关器械 实验步骤: 1.术前准备,准备手术所需器械和耗材,高压蒸汽灭菌。 2.多人**,手术记录1人,麻醉监护1人,主刀大夫1人,手术助手1人。 3.术式,犬右侧卧,术部碘伏消毒,漆关节以下自粘绷带表面也要消毒。于左后肢外侧股骨中断切开皮肤。钝性分离肌肉组织显露股骨断端,注意止血。 4.植入髓内针,选择合适的髓内针,自断端沿骨髓腔向股骨近心端打入髓内针,用两把持骨钳夹持股骨两断端牵拉复位,然后将髓内针沿反方向打入股骨远端骨髓腔,X线透视髓内针位置正确后剪断髓内针。 5植入骨板,将骨板贴合骨面比对塑形,用尖头复位钳固定骨板,按照断端远端、近端依次打孔、测深、安放骨钉。 6.闭合手术通路,肌肉连续缝合、皮肤结节缝合,术部消毒,包扎。 9-住院护理 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行住院护理操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、手术相关器械 实验步骤: 住院护理流程 1.基础生理指标测定及记录 2.饮食护理流程 3.排尿与排粪护理 4.静脉输液流程 5.伤口换药处理流程 6.拆线流程 10-出院流程 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行出院流程操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 住院护理流程 1.整理出院物品和药物 2.按医嘱对主人进行日常护理讲解 3.带好物品陪同主人至前台确认出院动物 4.前台进行消费单打印 5.由前台陪同送客户出院 (四) 猫传染性腹膜炎的诊治流程 1-前台挂号 以第一人****医院三维环境里,****医院中诊疗流程操作,进行模拟接诊操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只 实验步骤: 问诊: 1.以标准术语应届顾客 2.记录顾客和患宠信息 3.与医生沟通进行分诊 4.将顾客引导至医生诊室 2-临床特征检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行模拟病史调查、体格检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只 实验步骤: 一、病史调查 1.问诊,年龄、是否绝育、饮食变化调查、体重情况调查、精神状态调查、排便情况调查等。 二、体格检查 1.体况评分 2.视诊,腹围增大,瞳孔大小不一、可视黏膜苍白,呼吸急促。 3.叩诊,腹部叩诊有波动感。 4.呼吸频率测量,呼吸频率50次/分。 5.体温测量,40.5℃。 6.心率120次/分。 3-腹部超声 以第一人称视角沉浸在虚拟B超室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行模拟体格检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、B超仪器 实验步骤: 1.腹部超声准备 2.动物腹部剃毛 3.腹超扫查前参数设置 4.动物腹背位进行超声扫查 5.扫查腹腔各脏器标准切面 6.切面测量与分析 7.书写并打印超声报告 4-化验室检查 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行拍摄X线片操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、化验仪器设备 实验步骤: 腹腔穿刺液检查 1.腹腔穿刺术 2.李凡他实验 3.填写报告单 血液采集 右后肢隐静脉采血 1.采血物品准备 2.一人左侧卧**动物,另一人进行采血 3.按采血流程进行 血常规检查 1.血液分析仪开机,调试 2.将获得的血液样本放置到血液分析仪的吸样处吸取一定量的血液。剩余血液样本放置到摇床上 3.等待机器测试 4.血常规结果打印 5.血常规项目判读 6.血液分析仪清洗与维护 血液生化检查 1.生化分析仪开机,调试,放置测试干式试纸片 2.将血液样本放置到吸样仓中 3.按开始键进行测试 4.打印生化结果 5.各项结果判读 6.生化仪的维护 5-住院护理 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对猫进行护理操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只、手术相关器械 实验步骤:(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 1.腹腔穿刺术 2.放置鼻饲管,强饲 3.每日基础生理指标测定及记录(体温、体重、呼吸频率、心率等) 4.静脉输液矫正脱水 5.皮下注射流程 6-出院流程 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行出院流程操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 猫一只 实验步骤: 住院护理流程 1.整理出院物品和药物 2.按医嘱对主人进行日常护理讲解 3.带好物品陪同主人至前台确认出院动物 4.前台进行消费单打印 5.由前台陪同送客户出院 (五) 犬猫眼科检查流程 1-问诊、触诊 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,进行模拟接诊操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只 实验步骤: 1.以标准术语迎接顾客 2.记录顾客和患宠信息 3.与医生沟通进行分诊 4.将顾客引导至医生诊室 2-体格检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行体格检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只 实验步骤: 1.常规体格检查 首先进行体格检查。此时应仔细观察头部以及与眼球的位置关系(突出、扩大),面部表情肌肉的对称性,眼睑皮肤状态,眼球和眼睑的位置关系,眼球表面的**度,有无眼分泌物,鼻子分泌物以及鼻端的湿润程度。 2.问诊 眼的变化是如何发现的 眼的变化从何时开始的 哪只眼睛有问题 从最初发现开始眼睛状态有变化吗 是否正在进行治疗 治疗后有好转吗 您觉得它的视力如何 饲养其他动物了吗 您动物的父母患有同样的疾病吗 6个月之内患过病吗 3-裂隙灯检眼镜使用 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行眼睛操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、便携式裂隙灯显微镜SL-15 实验步骤: 使用便携式裂隙灯显微镜SL-15进行说明 ①裂隙灯观察方法: 用右手握住裂隙灯显微镜下部并确实把握住。另一只手的拇指置于裂隙灯显微镜本体头部侧面的适当位置,食指和中指置于动物额部。 用置于动物额头的手指和拇指闭合调节被检眼和对物镜头的距离,寻找角膜狭缝上焦点聚合的位置。 角膜焦点聚合后左右移动狭缝光束,观察角膜的整体情况。 接下来将狭缝光束向前移动,按照眼前房、虹膜、晶体以及睫状体的顺序,进行与上面相同的观察。此时,为了把握仪器的手不晃动可屏住呼吸,根据情况也可将肘部抵住检查台进行检查。 ②裂隙灯检查时的动物控制: 在眼科检查中,动物的**是重要环节。助手用一只手握住下腭,另一只手置于头后部,避免动物晃动。 由于不能正面朝向犬及猫的眼睛正面,检查右眼时从助手来看是向左侧,检查左眼时将头部朝向右侧,与视轴成一直线以方便检查。 4-正像检眼镜检查(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行眼睛操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、检眼镜 实验步骤: 起初将检眼镜的镜头拨盘设定至0的位置,置于距离动物眼睛50~60cm的位置,使光束进入瞳孔的中央部进行检眼。此时用检查者的右眼检查动物的右眼;用检查者的左眼检查动物的左眼。 一面捕捉瞳孔反射一面慢慢地向动物眼前移动,通常在2.5cm左右的位置可以观察眼底。见到眼底后转动镜头拨盘,调节到能够清楚地观察到眼底为止。然后将镜头拨盘设定在0的位置,观察视神经乳头。在正常情况下,镜头拨盘的位置和****中心部血管位置应该在1D范围内。 5-倒像检眼镜检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行眼睛操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、检眼镜 实验步骤: 检查者立于距离动物眼睛50~60cm的位置,将检眼镜保持于检查者眼睛的近位,将聚光镜头(图4-16)保持于患眼前4~5cm的位置。一面前后移动聚光镜头一面寻找能够清晰观察眼底的位置。眼底像为倒像,要反向观察上下以及左右。 6-眼镜检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行眼睛操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、检眼镜 实验步骤: 在全视检眼镜的前端安装有眼罩(蛇管帽)。因为用这个装置遮住眼睛检眼,在明室检眼也能获得与在暗室检眼相同的效果。 7-泪液定量试纸检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行泪液定量检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、泪液定量试纸 实验步骤: 在检查前不能洗眼或者上眼药水。**在眼表面附着有分泌物时也绝对不能洗眼或者点眼药。可以用干燥的棉签将多余的分泌物从结膜囊内清理出去。 关于使用方法在试纸的前端5mm处(缺口的进入地方)折转,插入下眼睑和角膜之间,测试1min。 1min后取出试纸,测定被泪液润湿的部分。≤5mm/min时判定为重度泪液减少,6~10mm/min为轻度减少,11~14mm/min为可疑,≥15mm/min时判定为正常。 8-荧光素染色操作 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行泪液定量检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、色素试纸 实验步骤: 使用方法: 把持试纸未染色的部分,在色素部分滴加一滴生理盐水。甩动试纸除去多余的水分,静静地贴在弯液面。 经过瞬膜的几次抽动,色素会覆盖整个角膜,用检眼镜检查角膜表面。 通常用便携式裂隙灯显微镜在微光下检查,在角膜上皮损伤部分可见黄绿色荧光。若角膜上皮无损伤,则色素不能侵入角膜实质。 洗掉多余的色素,再次检查角膜表面。因洗去了多余的色素,较易发现细微的损伤。 要注意的是,当试纸直接贴于角膜时,该部分会暂时性被染色,容易误认为角膜有损伤,因此不能这样做。 9-眼压检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行眼压检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、色素试纸 实验步骤: 在手持眼压计本体中插入测定用探头并接入电源后,就变为自动测定模式。手持式眼压计保持在探头和角膜数毫米的位置,按下测定按钮后,探头向前方移动,接触角膜并测定眼压,这样的测试重复几次,以保证显示正确的数值 (六) 犬双排牙拔牙术流程 1-前台接诊 以第一人****医院三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行模拟接诊操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 问诊: 1.前台医助迎诊 2.称体重 3.病历登记 4.医助导诊 5.选择诊室或医生 2-病史调查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行模拟病史调查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 1主诉:犬口臭、牙缝残留食物残渣,发现宠物犬有双排牙 2.已打疫苗,无传染病史。 3.犬幼年时吃软粮。 3-体格检查(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行模拟体格检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 1.视诊:犬张开嘴后,发现恒齿畸形,对侧牙龈出血,恒齿与乳齿之间有牙垢,出现双排牙现象。 2.犬口腔内牙齿缝内腐败发酵的食物残渣散发臭味。 4-X线片拍摄 以第一人称视角沉浸在虚拟DR室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行拍摄X线片操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、X线片仪器 实验步骤: 腹部超声 1.头部摆位,正侧位拍摄X线片。 2.判读X线片,发现双排牙。 5-血常规检查 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行血常规检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、采血物品、血液分析仪 实验步骤: 一、采血 右后肢隐静脉采血 1.采血物品准备 2.一人左侧卧**动物,另一人进行采血 3.按采血流程进行 二、血常规 1.血液分析仪开机,调试 2.将获得的血液样本放置到血液分析仪的吸样处吸取一定量的血液。剩余血液样本放置到摇床上 3.等待机器测试 4.血常规结果打印 5.血常规项目判读 6.血液分析仪清洗与维护 6-影像诊断检查 以第一人称视角沉浸在虚拟化验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行血液生化分析操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、心脏超声检查仪 实验步骤: 1. 对犬进行心脏部位超声检查。 7-麻醉流程 以第一人称视角沉浸在虚拟手术室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行麻醉操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、手术相关器械 实验步骤: 1.麻醉准备(麻醉流程) 2.气体插管(加强型气体插管流程) 3.监护仪调试与监护连接(流程) 8-犬双排牙拔牙术 以第一人称视角沉浸在虚拟手术室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行麻醉操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、手术相关器械 实验步骤: 1)术部消毒和术部消毒流程 2)左侧卧**,咽喉处放一块干的无菌纱布 3)使用拔牙挺和拔牙钳将单侧乳牙拔出 4)将犬更换为右侧卧体位,使用拔牙挺和拔牙钳将另一侧乳牙拔出 5)使用三用枪对拔出乳牙的牙周囊袋进行清洁处理 6)使用口腔消毒喷剂对术部进行消毒处理。 7)取出纱布。 9-住院护理 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行住院护理操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只、手术相关器械 实验步骤: 住院护理流程 1.术后观察6小时,对犬基础生理指标测定及记录 2.饮食护理流程 3.排尿与排粪护理 4.静脉输液流程 5.餐后用消毒喷剂处理流程 10-出院流程 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行出院流程操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬一只 实验步骤: 住院护理流程 1.整理出院物品和药物 2.按医嘱对主人进行日常护理讲解 3.带好物品陪同主人至前台确认出院动物 4.前台进行消费单打印 5.由前台陪同送客户出院 (七) 犬猫糖尿病的诊断及治疗流程 1-挂号 以第一人****医院三维环境里,****医院中诊疗流程操作,进行模拟挂号接诊操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只 实验步骤: 1.以标准术语迎接顾客 2.记录顾客和患宠信息 3.与医生沟通进行分诊 4.将顾客引导至医生诊室 2-临床特征检查 以第一人称视角沉浸在虚拟诊室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行体格检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只 实验步骤: 一、病史调查 1.饮食变化调查 2.小便情况调查 3.体重情况调查 4.精神状态调查 二、体格检查 1.体况评分 2.TPR测量 3.被皮检查 3-血液学检查 以第一人称视角沉浸在虚拟检验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行血液学检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、采血物品、血液分析仪、其他器械 实验步骤: 血液采集 右后肢隐静脉采血 1.采血物品准备 2.一人左侧卧**动物,另一人进行采血 3.按采血流程进行 血常规检查 1.血液分析仪开机,调试 2.将获得的血液样本放置到血液分析仪的吸样处吸取一定量的血液。剩余血液样本放置到摇床上 3.等待机器测试 4.血常规结果打印 5.血常规项目判读 6.血液分析仪清洗与维护 血液生化检查 1.生化分析仪开机,调试,放置测试干式试纸片 2.将血液样本放置到吸样仓中 3.按开始键进行测试 4.打印生化结果 5.各项结果判读 6.生化仪的维护 血清特异性脂肪酶检查 1.将检验套组拿出冰箱后在室温下回温30分钟 2.使用内附专用滴管(5Oul/滴),垂直滴3滴血清到内附空白管 3.垂直滴4滴结合液到空白管,均匀混合3-5次 4.将检验套组平放,将所有混合液倒入检体槽,当混合液出现至活化孔,立刻压下按压点 5.将试纸板放置于检测仪中,开始检测 6.各项结果判读 静脉血气检查 1.将测试卡拿出冰箱后在室温下回温5分钟 2.开机检查血气分析仪状态 3.扫描测试卡包装袋条形码,识别测试卡 4.将血样注入测试卡并插入血气分析仪 5.输入操作者工号和病历号,开始检测 6.各项结果判读 4-尿液常规检查(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 以第一人称视角沉浸在虚拟检验室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行尿液常规操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、尿液分析仪 实验步骤: 1.尿液分析仪开机,调试 2.将尿液滴加在试纸条的反应片,放入分析仪 3.按开始键进行检测 4.各项结果判读 5-腹部超声检查 以第一人称视角沉浸在虚拟B超室三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行腹部超声检查操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、超声机 实验步骤: 1.超声机开机 2.动物腹部剃毛,准备腹超垫等 3.腹超扫查前参数设置 4.动物腹背位进行超声扫查 5.扫查腹腔各脏器标准切面 6.切面测量与分析 7.书写并打印超声报告 6-住院护理 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬猫进行住院护理操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只、手术相关器械 实验步骤: 住院护理流程 1.基础生理指标测定及记录(要包含血糖检测,检测后调整输液速度) 2.饮食护理流程(着重体现定量饲喂处方食品) 3.静脉输液流程(需要体现糖尿病输液多组输液同时进行,同时进行速度调整) 4.皮下注射流程(必须体现使用胰岛素) 5.排尿排便护理 6.血糖曲线绘制 7-出院流程 以第一人称视角沉浸在虚拟住院部三维环境里,****医院中诊疗流程操作,对犬进行出院流程操作,让使用者掌握方法及要点。 实验材料: 犬或猫一只 实验步骤: 住院护理流程 1.整理出院物品和药物 2.按医嘱对主人进行日常护理讲解 3.带好物品陪同主人至前台确认出院动物 4.前台进行消费单打印 5.由前台陪同送客户出院 (八) 犬先天性心脏病PDA的手术治疗流程 1临床体格检查 运用3D虚拟仿真技术,现代三维图形图像技术,把枯燥的书本讲解变成鲜活的模型,它以最新的虚拟现实信息技术为依托,以3D交互体验、互动性为手段,依据符合国家关于信息化系统建设的标准规范开发完成的虚拟现实仿真系统。 通过三维化实现虚拟仿临床体格检查仿真过程,让学生可以通过虚拟操作完成整个实验步骤,整体虚拟实训过程相比现实实训具有更加安全高效的优点。按照正确的听诊步骤,以第一人称模拟诊室环境,通过模拟点击触摸心搏动位点,在心搏动点上放置听诊头进行听诊,左侧听诊3个位点(3~6肋间),右侧1个(5~6肋间)为正确听诊位置,完成听诊操作,了解临床体格检查的基本步骤。 虚拟实验项目画面运行流畅,逼真的虚拟场景将让您可以切身感受体验其中身临其境的奇妙过程。本软件做到融实用性、教育性、娱乐性和趣味性为一体的教学方式,要求学生通过在计算机上的操作来学到相关专业技能和知识,系统既好玩、又有趣,还能“涨知识”,提高学生学习兴趣。学生可以虚实结合,反复训练和加强记忆,从而提高学生创新思维及实操技能能力。 2血常规检查 以第一人称视角,模拟检验室三维环境,按照实验流程操作,通过操作掌握血常规检查的方法及要点,学会右后肢隐静脉采血方法和血常规检查方法。 实验材料:犬、血液分析仪、采样容器、取血工具。 实验步骤包括右后肢隐静脉采血;血常规 3生化分析15项 以第一人称视角,模拟检验室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握生化分析仪的开关机,调试,以及使用方法。 实验器材:生化分析仪、干式试纸片、血液样本 实验步骤:血液生化 4心脏超声扫查 以第一人称视角,模拟B超室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握心脏超声的检查操作,以及相关设备的使用方式 实验器材:超声机、剃毛推子、心超垫子 实验步骤:心动超声 5 CT检查及3D重建 以第一人称视角,模拟CT室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握CT检查及3D重建操作,以及相关设备的使用方式 实验器材:CT机、动物麻醉物品 实验步骤:1.CT开机调试;2.动物麻醉(按麻醉流程),插管(插管流程);3.CT选取扫描位置,扫描厚度、数量等;4.Ct扫描;5.CT扫描图像分析及3D重建; 6.选取CT关键图像打印CT胶片 6麻醉流程(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 以第一人称视角,模拟手术室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握手术麻醉流程,以及相关设备的使用方式 实验器材:剃毛工具、麻醉设备 实验步骤:1.术前术部剃毛与消毒(胸部剃毛流程和消毒流程);2.麻醉准备(麻醉流程);3.气体插管(气体插管流程);4.监护仪调试与监护连接(流程) 7开胸术 以第一人称视角,模拟手术室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握开胸流程及其操作方式,以及相关设备的使用方式 实验器材:开胸设备、缝合设备等 实验步骤:1.组织切开流程;2.血管结扎;3.组织缝合(肌肉缝合、结缔组织缝合及皮下与皮肤缝合流程) 8住院护理 以第一人称视角,模拟住院部三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握住院护理的常规操作以及注意事项 实验步骤:住院护理流程; 9出院流程 以第一人称视角,模拟住院部&前台三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握出院的常规流程以及注意事项 实验器材: 实验步骤:1.整理出院物品和药物;2.按医嘱对主人进行日常护理讲解;3.带好物品陪同主人至前台确认出院动物;4.前台进行消费单打印;5.由前台陪同送客户出院 (九) 犬颈椎间盘脱出的手术治疗流程 1前台接诊流程 运用3D虚拟仿真技术,现代三维图形图像技术,把枯燥的书本讲解变成鲜活的模型,它以最新的虚拟现实信息技术为依托,以3D交互体验、互动性为手段,依据符合国家关于信息化系统建设的标准规范开发完成的虚拟现实仿真系统。 通过三维化实现虚拟仿临床体格检查仿真过程,让学生可以通过虚拟操作完成整个实验步骤,整体虚拟实训过程相比现实实训具有更加安全高效的优点。按照正确的诊疗流程步骤,以第一人称模拟前台岗环境,通过模拟流程,了解临床体格检查的基本步骤。 实验步骤:1.前台医助迎诊;2.称体重;3.病历登记;4.医助导诊;5.选择诊室或医生 2病史调查 以第一人称视角,模拟诊室三维环境,按照标准流程操作,记录相关信息,通过操作掌握临床诊断的方法及要点。 实验材料: 实验步骤:1主诉:颈部疼痛,有时偏瘫;2.因疼痛常常尖叫,有时摔倒;3.目前无法站立 3体格检查 以第一人称视角,模拟诊室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握触诊的操作方法。 实验器材:背带 实验步骤: 1.触诊:触诊全段颈椎,发现C3~C4段颈椎在触诊时有明显的的疼痛,另见颈部肌肉震颤。 2.用背带提起该患犬视诊法发现犬有“低鼻”和弓背的姿势 3.该犬出现无法行走的四肢瘫痪 4 X线片拍摄 以第一人称视角,模拟DR室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握X线片拍摄的方法,以及相关设备的使用方式 实验器材: X线拍摄仪器 实验步骤: 1.颈部摆位,正侧位 2.判读X线片,发现疑似颈椎突出 5 CT断层扫描 以第一人称视角,模拟CT室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握CT断层扫描方法,以及相关设备的使用方式 实验器材: CT机 实验步骤: 1.犬全身麻醉(麻醉流程) 2.插管(插管流程)连接到呼吸机及监测装置 3.脊髓造影术(造影技术流程) 4.CT病历信息录入,选取颈部,设定扫描厚度及加强扫描模式。 5,数分钟获得一系列颈椎的断层扫描 6磁共振扫描 以第一人称视角,模拟磁共振室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握影像诊断方法,以及相关设备的使用方式 实验器材: 磁共振仪 实验步骤: 1.将已麻醉已插管的犬转移至磁共振扫描室 2.选取适合的磁力圈,扣在犬的颈部 3.在控制磁共振的主机上录入动物信息及选取扫描部位及相关参数 4.启动扫描,等数分钟获取MRI的T1和T2加权像,脱出物质在TI加权像中为低信号,在T2加权像中为高信号。 5.确诊该患犬为颈椎的C3-C4段椎间盘脱出症 7血常规检查 以第一人称视角,模拟检验室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握血常规流程及其操作方式,以及相关设备的使用方式 实验器材: 采血物品 实验步骤: 右后肢隐静脉采血 1.采血物品准备 2.一人左侧卧**动物,另一人进行采血 3.按采血流程进行 血常规 1.血液分析仪开机,调试 2.将获得的血液样本放置到血液分析仪的吸样处吸取一定量的血液。剩余血液样本放置到摇床上 3.等待机器测试 4.血常规结果打印 5.血常规项目判读 6.血液分析仪清洗与维护) 8生化分析15项 以第一人称视角,模拟检验室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握血液生化检查的常规操作以及注意事项 实验器材: 生化分析仪 实验步骤: 血液生化 1.生化分析仪开机,调试,放置测试干式试纸片 2.将血液样本放置到吸样仓中。 3.按开始键进行测试 4.打印生化结果 5.各项结果判读 9麻醉流程 以第一人称视角,模拟手术室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握麻醉流程的常规流程以及注意事项 实验器材: 麻醉用品 实验步骤: 1.术前术部剃毛与消毒(胸部剃毛流程和消毒流程) 1.麻醉准备(麻醉流程) 2.气体插管(气体插管流程) 3.监护仪调试与监护连接(流程) 10颈椎脱出物移除术 以第一人称视角,模拟手术室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握颈椎手术的腹侧通路流程的常规操作以及注意事项 实验器材: 毛巾、手术工具 实验步骤: 1.颈椎手术的腹侧通路流程 1)术部消毒(剃毛和术部消毒流程 2)仰卧**,颈部下用毛巾垫高 3)用绷带置于犬齿上固定头部,充分暴露颈椎区域 4)从喉部水平到胸骨柄处作中线切口 5)用各种器械分离各类组织显露椎体和椎间盘 6)移除脱出物 11住院护理 以第一人称视角,模拟住院部三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握住院护理的常规操作以及注意事项 实验器材: 实验步骤: 住院护理流程 1.基础生理指标测定及记录 2.饮食护理流程 3.排尿与排粪护理 4.静脉输液流程 5.伤口换药处理流程 6.拆线流程 12出院流程 以第一人称视角,模拟住院部 amp;前台三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握出院流程的常规操作以及注意事项 实验器材: 实验步骤: 出院流程 1.整理出院物品和药物 2.按医嘱对主人进行日常护理讲解 3.带好物品陪同主人至前台确认出院动物 4.前台进行消费单打印 5.由前台陪同送客户出院 (十) 犬猫皮肤病诊治(真菌性皮肤病病)流程 1客户沟通交流 运用3D虚拟仿真技术,现代三维图形图像技术,把枯燥的书本讲解变成鲜活的模型,它以最新的虚拟现实信息技术为依托,以3D交互体验、互动性为手段,依据符合国家关于信息化系统建设的标准规范开发完成的虚拟现实仿真系统。 通过三维化实现虚拟仿临床体格检查仿真过程,让学生可以通过虚拟操作完成整个实验步骤,整体虚拟实训过程相比现实实训具有更加安全高效的优点。按照正确的诊疗流程步骤,以第一人称模拟前台岗环境,通过模拟流程,了解前台接待的基本内容。 实验步骤: 前台人员与宠物主人沟通,询问主人宠物基本信息,包括年龄、性别、绝育与否、宠物的临床症状等基本信息,并在系统中完成登记。前台人员根据疾病类型引导宠物进行分诊。 2临床物理检查 以第一人称视角,模拟诊室三维环境,按照标准流程操作,记录相关信息,通过操作掌握问诊、视诊的方法及要点。 实验材料: 实验步骤: 问诊:询问主人宠物的临床表现,宠物皮肤瘙痒的程度,有无抓咬皮肤、毛发等表现;该宠物感染前去过哪些场所或接触过什么动物。 视诊: 助手环抱宠物,医生观察被毛有无脱落及脱落的严重程度,观察皮肤有无丘疹、红斑、脓疱、结痂等现象,并使用伍德氏灯照射脱毛区域,观察有无“苹果绿”荧光。 问诊可在检查**行,也可边检查边问,检查后还可补充问诊,并将问诊情况和临床检查结果相结合,进行全面综合分析。 3犬猫真菌显微镜检查 以第一人称视角,模拟化验室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握真菌显微镜检查的方法。 实验器材: 显微镜、压片 实验步骤: 一、采集样本 1.拔毛法 标本制备:一人**宠物,另一人用镊子夹取病变部位毛发放于载玻片,在毛发根部滴加1~2滴甘油,盖上盖玻片。 2.压片法 标本制备;一人**宠物,另一人用对有脓包、渗出物的病灶,可以采用压片法进行样本采集。对病灶处用载玻片蘸取渗出物或脓液,风干固定后染色。 二、显微镜观察 1.将制备好的玻片放于载物台, 2.将聚光镜上调,10倍物镜对准样本区域,观看10倍镜物镜视野,弓形扫查。 3.将物镜调至40倍,调节细准焦螺旋至视野清晰。弓形扫查。 4.玻片样本滴一滴镜油,100倍油镜观察。 5.根据显微镜下菌体的形态判断是否为真菌感染及感染的类型。 4 犬猫真菌病的治疗方案 以第一人称视角,模拟药房三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握给药治疗的方法 实验器材: 药物 实验步骤: 1.清洁消毒皮肤(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 先清洗体表,药浴消毒,除去细菌、病毒、寄生虫、皮屑以及尘埃杂物,然后再按照后续的步骤操作。建议主人平时每周药浴一次,清洁肌肤,杀菌驱虫止痒。 2.给药治疗 根据皮肤损伤大小,医生给出建议,告知宠物主人杀菌药的使用剂量及方法。 (十一) 犬猫皮肤病诊治(螨虫性皮肤病)流程 1客户沟通交流 运用3D虚拟仿真技术,现代三维图形图像技术,把枯燥的书本讲解变成鲜活的模型,它以最新的虚拟现实信息技术为依托,以3D交互体验、互动性为手段,依据符合国家关于信息化系统建设的标准规范开发完成的虚拟现实仿真系统。 通过三维化实现虚拟仿临床体格检查仿真过程,让学生可以通过虚拟操作完成整个实验步骤,整体虚拟实训过程相比现实实训具有更加安全高效的优点。按照正确的诊疗流程步骤,以第一人称模拟前台岗环境,通过模拟流程,了解前台接待的基本内容。 实验步骤: 前台人员与宠物主人沟通,询问主人宠物基本信息,包括年龄、性别、绝育与否、宠物的临床症状等基本信息,并在系统中完成登记。前台人员根据疾病类型引导宠物进行分诊。 2临床物理检查 以第一人称视角,模拟诊室三维环境,按照标准流程操作,记录相关信息,通过操作掌握问诊、视诊的方法及要点。 实验材料: 实验步骤: 问诊:询问主人宠物的临床表现,宠物皮肤瘙痒的程度,有无抓咬皮肤、毛发等表现;该宠物感染前去过哪些场所或接触过什么动物。 视诊: 助手环抱宠物,医生观察耳道有无褐色蜡状物质、渗出物等,在嘴、鼻梁、眼、肘、耳、胸部皮肤有无发红,疹状小结或皮屑等,被毛有无脱落及脱落的严重程度等现象。 问诊可在检查**行,也可边检查边问,检查后还可补充问诊,并将问诊情况和临床检查结果相结合,进行全面综合分析。 3犬猫螨虫显微镜检查(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 以第一人称视角,模拟化验室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握螨虫显微镜检查的方法。 实验器材: 显微镜、压片 实验步骤: 一、采集样本 1.一人**宠物,另一人刮取样本。 2.刮取样本的刀刃涂抹甘油,刮片时刮取健康与患病皮肤交界处。一般在蠕形螨病,对头部及前肢病变处刮取样本;疥螨病是,刮取耳廓边缘、肘部等病变皮肤。耳痒螨时,使用棉签在耳道中掏取分泌物,涂抹于载玻片上。刮取皮屑时,刀刃和皮肤面垂直,刮至皮肤轻微出血。 3.将刮削部位的皮屑用刀片收集起来,置于载玻片上。 4.滴加甘油,盖上盖玻片。 二、显微镜观察 1.将制备好的玻片放于载物台, 2.将聚光镜上调,10倍物镜对准样本区域,观看10倍镜物镜视野,弓形扫查。 3.若检出寄生虫,可转换物镜调至40倍,观察形态。 4 犬猫螨虫性皮肤病的治疗方案 以第一人称视角,模拟药房三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握给药治疗的方法 实验器材: 药物 实验步骤: 1.清洁消毒皮肤 先清洗体表,药浴消毒,除去细菌、病毒、寄生虫、皮屑以及尘埃杂物,然后再按照后续的步骤操作。建议主人平时每周药浴一次,清洁肌肤,杀菌驱虫止痒。 2.给药治疗 结合犬猫情况,医生给出建议,告知宠物主人除虫药的使用剂量及方法。 (十二) 犬胃切开术流程 1综合性项目 运用3D虚拟仿真技术,现代三维图形图像技术,把枯燥的书本讲解变成鲜活的模型,它以最新的虚拟现实信息技术为依托,以3D交互体验、互动性为手段,依据符合国家关于信息化系统建设的标准规范开发完成的虚拟现实仿真系统。 通过三维化实现虚拟仿临床体格检查仿真过程,让学生可以通过虚拟操作完成整个实验步骤,整体虚拟实训过程相比现实实训具有更加安全高效的优点。按照正确的诊疗流程步骤,以第一人称模拟前台环境,通过模拟流程,了解挂号、分诊的基本步骤。 实验步骤: 2接诊、初诊 以第一人称视角,模拟诊室三维环境,按照标准流程操作,记录相关信息,通过操作掌握问诊、病史调查、开具化验单、初检(体温、脉搏、呼吸数测定)的方法及要点。 实验材料: 实验步骤: 1.前台医助迎诊 2.称体重 3.病历登记 4.医助导诊 5.选择诊室或医生 3采血、留置针 以第一人称视角,模拟诊室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握采血、留置针(犬猫徒手**技术)的操作方法。 实验器材: 血管解剖设备、留置针、止血带 实验步骤: 1.血管解剖 2.物品辅料准备 3.**(手势、手的位置、顺序) 4.留置针准备 5.消毒 6.扎止血带 7.进针位置确定 8.进针(进针的角度、长度) 9.退出钢针 10.胶带固定 11.判定是否成功 12.自粘绷带保护 4 化验 以第一人称视角,模拟化验室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握化验的方法,以及相关设备的使用方式 实验器材: 生化检验设备 实验步骤: 1.血常规相关流程 2.肝肾功能相关流程 5 输液 以第一人称视角,模拟住院部/中央处置室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握输液方法,以及相关设备的使用方式 实验器材: 输液泵 实验步骤: 1. 输液泵使用 6术前准备 以第一人称视角,模拟中央处置室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握术前准备(麻前给药,结合中级考核) 实验器材: 注射器、药物 实验步骤: 为了抑制手术过程中犬口腔腺体分泌过多,给犬注射硫酸阿托品0.02 mg/kg 体重,同时可术前给犬注射止痛药(如痛立定0.1ml/kg体重),以防止动物在手术中因疼痛挣扎影响手术进程。待20min后硫酸阿托品、止痛药物在血液中达到一定浓度后进行1.麻醉,诱导麻醉药用丙泊酚,按5mg/kg体重给犬静脉注射、多咪静、布托菲诺、美洛昔康等。 药物抽取时,要注意持药瓶和注射器手的手势,抽取药物时的姿势、手法,抽取药物前药瓶部位用棉签消毒。给药时要注意给药部位的选择、给药时手的姿势,手指的位置,要按照无菌规范操作。同时要在病历登记表上记录好给药药物的名称、剂量以及给药时间等项内容。 2.**:A:犬仰卧**,固定四肢时,**绳要系在肘关节以上。B:同时清除口腔内的粘液,固定好犬的舌头,防止其回缩堵塞呼吸道而引起犬的窒息。 3.剪毛:A:沿腹中线从剑状突到耻骨前缘周围10~15cm的范围剪毛,先用电动剃毛剪剪除手术部位的毛,清除剪掉的短毛。 4.消毒:A:****中心向四周消毒。一般可以先用酒精术部脱脂,再用碘伏消毒,20s后再用酒精脱碘。在操作的同时助手应检查动物的麻醉情况,眼睛反射及口腔的分泌物的情况。 7手术(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 以第一人称视角,模拟手术室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握手术(切开、止血、找到子宫、结扎)、关腹、切口处理、苏醒),以及相关设备的使用方式 实验器材: 手术用品,缝合物品、止血用品 实验步骤: 1.术者准备:B:手术人员戴帽子要前到额部,侧到两耳上方,后到颈部,切忌有头发露出。戴口罩时上缘要高过鼻孔,使口腔和鼻孔全部能够遮挡住。穿手术衣时,将衣领提起抖开露出袖口,然后将手术衣轻轻向上抛的同时,顺势将双手和前臂伸入衣袖内,手向前平行伸展,手指不能穿过袖口,助手将手术服拉到肩部以后,在其身后系背部系带,打活节,最后将无菌手套戴好,戴手套时,未戴手套的手不接触手套外面,已戴手套的手不能接触未戴手套的手臂和非无菌物,戴好手套后,应将翻边的手套口翻转过来压住袖口,不可将腕部裸露,翻转时,戴手套的手指不能触及皮肤,灭菌生理盐水冲洗手套。 在准备过程中,先作完了以上准备工作的人可以给犬覆盖无菌薄膜和创布,同时检查手术器械、辅料等。在操作过程中,每一个操作步骤都有各自的操作规范,应注意按照无菌的规范和原则进行。 2.B:传递器械,止血。A:在剑状突与耻骨之间,从剑状软骨后方1~2 cm处沿腹中线向后运用皱襞切开法逐层切开约6~8 cm的腹壁切口,腹膜要单独切开。 3.胃的切开 B:用腹壁牵开器撑开创口,调整腹壁牵开器到合适的位置和松紧度,充分暴露胃肠道和腹内组织,检查胃和周围组织后,将食指、中指伸入腹腔,从幽门区夹出部分胃于切口外,在胃大弯或大弯与小弯交界血管较少处确定好切口,用无菌生理盐水将纱布浸湿,包围在胃周围,使胃与其他组织完全隔离。A:在预定切口两端顺纤维方向做两根牵引线,以便固定胃,防止胃切开时内容物流出。B:固定胃。A:在预定切开处切开5~8cm的切口,取出胃内异物,如胃内食糜较多,可用吸引器抽取胃内食糜,尽量不要让食糜流到创口以外污染其他组织,拨出吸引管,切口进行局部清洗消毒后进行缝合。 4.胃壁的缝合 A:用可吸收3/0或 4/0 圆针带针缝合线在胃切口一端开始连续缝合浆膜和肌层或做全层连续螺旋缝合,游离端保留3~4cm线头,缝合到另一端打结(4~5个)。B:剪掉一侧线头,保留带针缝合线部分,对切口进行冲洗。A:之后逆转向开始穿透浆膜和肌层做库兴氏缝合,结束后与初始端线头打结。B:剪掉多余线头,用无菌生理盐水冲洗缝合处,废液流入无菌弯盘,冲洗后将胃放入腹腔,恢复生理位置。清点手术器械和纱布块的数量.A\B:更换无菌手套,连续缝合腹膜和肌肉层,皮肤做结节缝合,并整理创缘。 8术后护理 以第一人称视角,模拟住院部三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握术后护理(术后给药:皮下、肌肉给药技术)的常规操作以及注意事项 实验步骤: 住院护理流程 1.术后观察6小时,对犬基础生理指标测定及记录 2.饮食护理流程 3.排尿与排粪护理 4.静脉输液流程 5.餐后用消毒喷剂处理流程 9拆线 以第一人称视角,模拟中央处置室三维环境,通过模拟实验流程操作,掌握拆线的常规流程以及注意事项 实验器材: 手术剪 (十三) 牛真胃变位流程 运用3D虚拟仿真技术,现代三维图形图像技术,把枯燥的书本讲解变成鲜活的模型,它以最新的虚拟现实信息技术为依托,以3D交互体验、互动性为手段,依据符合国家关于信息化系统建设的标准规范开发完成的虚拟现实仿真系统。 通过三维化实现虚拟仿临床体格检查仿真过程,让学生可以通过虚拟操作完成整个实验步骤,整体虚拟实训过程相比现实实训具有更加安全高效的优点。按照正确的诊疗流程步骤,以第一人称模视角,拟养牛场环境,通过模拟流程,掌握治疗真胃变位的发生的基本步骤。 实验材料: 绳子4根:其中一根要长在8米左右,主要用于**牛头,前后蹄、和身体。碘酊、固定线2根、套管针1套、干纸巾和消毒纸巾、消毒液(苯扎溴铵)、纱布1块、止血钳1把、剪刀1把、剃刀或电推子1把 场地准备:需要两侧有固定绳子的立柱,干净松软的环境,最好在沙地。 实验步骤:(提供不少于三张截图证明,并加盖生产厂家公章) 1. 左方变位的牛只赶到**栏。 2. 使用一根绳倒牛法将牛头拴住 3. 使用同一根绳将牛固定住。 4. 将牛头栓在立柱,避免跑掉,绳子不要太紧,并将右后蹄和前蹄用绳子拴住。 5. 倒牛的时候2人向后拖拽身体的长绳,另一人拖拽右后蹄的绳子,倒牛时候需要让牛倒向右侧。 6. 牛倒地后,迅速将牛前后蹄**在一起,避免牛只再次起来,并顺时针翻转,将绳子固定在两侧的立柱,保持牛为一个伸展状态。 7. 翻转后听诊钢管音的位置及范围,正确位置在翻转后的左前方腹底,位置在大概在乳静脉孔向上20cm,向左15cm。 8. 听诊后回到正确位置后,剃毛,如不在正确位置,手术操作者和助手稍微左右摆动牛只或用手按压腹部位置进行校正,摆动要慢并且幅度不要太大。反复确定钢管音的位置。如校正后固定牛只避免再次移动。 9. 确定位置后,在右侧剑状软骨下方10cm,腹中线右侧10cm处,剃长15cm、宽10cm的洁净区域。 10. 清理剃完毛的区域,确保干净、无毛发。 11. 扎针前用7%碘酊消毒,用75%酒精脱碘,下针时要避开血管、两针尽量选择钢管音的中间位置,这样固定不容易脱落。 12. 拔掉套管手柄和套管内的针,确保外部的针不移动。 13. 第一针下去后,有气体出来一般说明位置正确,并及时堵住排气口,快速下线,如果第一针放气后,第二针因为气体少,不好固定。 14. 拔掉套管针后用止血钳把线固定好。 15. 在第一针下方大约6-10cm的位置继续听诊钢管音,如听不到,则要轻微的左右动一下牛,在听到钢管音后下针,两针距离在6-10cm左右,与腹中线平行下针,不要左右下针。 16. 按照第一针下针方式,扎第二针,第二针要确保真胃内的气体全部放出。 17. 进针以后穿入固定线不要着急将盲针拔出,将真胃内的气体排出再拔盲针。 打结:套好术前准备的耳牌隔离垫。留好四指的空间进行打结(切记,一定是三叠结甚至更多,避免打结不牢靠) 用碘酊或蹄泰对针孔处进行消毒,手术完毕后让牛右侧翻过起卧。 7–15天,根据恢复效果,拆线,将固定隔离垫的线剪掉即可 |