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| 一、合同编号：**** | ||
| 二、合同名称：复印纸 | ||
| 三、项目编号（或招标编号、政府采购计划编号、采购计划备案文号等，如有）：PDCG****002543 | ||
| 四、项目名称：复印纸 | ||
| 五、合同主体 | ||
| 采购人（甲方）：**** | ||
| 地址：**市**路379号 | ||
| 联系方式：053****30197 | ||
| 供应商（乙方）：****用品店 | ||
| 地址：**省****办事处人民路203-18号 | ||
| 联系方式：150****7007 | ||
| 六、验收日期： | ||
| 七、验收组成员（应当邀请服务对象参与）： | ||
| 八、验收意见： 同意验收通过 | ||
| 九、其他补充事宜： | ||
| 附件： 『验收报告』 | ||
| 政府采购项目验收报告书（服务类） | ||
| 采购人全称：**** | ||
| 供应商全称：****用品店 | ||
| 项目名称：复印纸 | ||
| 验收方式：自行验收 | 采购方式：无 | |
| 合 同 号：**** | ||
| 实际供货日期：2023-07-09T16:00:00.000Z | 交货验收日期：2023年7月10日 | 退保证金时间： |
| 货物质量： | ||
| A4纸挺括耐用 | ||
| 安装调试： | ||
| 合格 | ||
| 履约期质量情况： 质量符合要求 | ||
| 质量符合要求 | ||
| 供应商意见： | ||
| 同意 | ||
| 负责人签字 ：孟范香 | 时间：2023年7月10日 | |
| 采购人意见: | ||
| 同意 | ||
| 负责人签字 ：**** | 时间：2023年7月10日 | |
| 代理机构意见： | ||
| 负责人签字 ： | 时间： | |
| 注：本报告书一式四份，财政部门一份、代理机构一份、采购人一份、供应商一份。 | ||
| 附件： | ||
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