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| 一、合同编号：**** | ||
| 二、合同名称：****活动室、调解室桌椅等 | ||
| 三、项目编号（或招标编号、政府采购计划编号、采购计划备案文号等，如有）：CYCG****004020 | ||
| 四、项目名称：****活动室、调解室桌椅等 | ||
| 五、合同主体 | ||
| 采购人（甲方）：**** | ||
| 地址：**市**区新业路69号 | ||
| 联系方式：****519 | ||
| 供应商（乙方）：******公司 | ||
| 地址：**省**市**区204国道58号雅轩家 居装饰城三楼c-18号 | ||
| 联系方式：188****9673 | ||
| 六、验收日期： | ||
| 七、验收组成员（应当邀请服务对象参与）： | ||
| 八、验收意见： 合格 | ||
| 九、其他补充事宜： | ||
| 附件： 『验收报告』 | ||
| 政府采购项目验收报告书（服务类） | ||
| 采购人全称：**** | ||
| 供应商全称：******公司 | ||
| 项目名称：****活动室、调解室桌椅等 | ||
| 验收方式：自行验收 | 采购方式：无 | |
| 合 同 号：**** | ||
| 实际供货日期： | 交货验收日期：2023年8月29日 | 退保证金时间： |
| 货物质量： | ||
| 合格 | ||
| 安装调试： | ||
| 合格 | ||
| 履约期质量情况： 合格 | ||
| 合格 | ||
| 供应商意见： | ||
| 合格 | ||
| 负责人签字 ：刘凡齐 | 时间：2023年8月29日 | |
| 采购人意见: | ||
| 合格 | ||
| 负责人签字 ：**** | 时间：2023年8月29日 | |
| 代理机构意见： | ||
| 负责人签字 ： | 时间： | |
| 注：本报告书一式四份，财政部门一份、代理机构一份、采购人一份、供应商一份。 | ||
| 附件： | ||
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