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| 项目名称 | 项目所在地 |
| **市****基地建设项目**市****基地建设项目-勘察设计-1 | **市沱牌镇、瞿河镇、太乙镇、明星镇、涪西镇、**镇、曹碑镇、青岗镇、洋溪镇、官升镇。 |
| 发包人名称 | 发包人地址 | 发包人电话 |
| **** | **省**市**市沱牌镇**路730号A区 | 082****2330 |
| 承包人名称 | 承包人地址 | 承包人电话 |
| **** | **省**市东**峡口**大堤防汛管理大厦1楼 | 138****9807 |
| 签约合同价（元） | 签约合同价（其他价格形式） |
| ****000.00 |
| 签约合同日期（施工、监理适用） | 计划开工日期 | 计划交工日期 | 计划竣工日期 |
| 签约合同日期（勘察、设计、货物适用） | 计划开始日期 | 计划完成日期 |
| 2024年3月7日 | 2024年3月 | 2024年5月 |
| 承包人承担的工作 | 质量要求 |
| 本项目全部勘察设计工作（含初步勘察、详细勘察、方案设计、初步设计、设计概算、施工图设计、设计预算、招标控制价、工程量清单）和项目实施阶段的相关后续服务工作等 | 符合现行国家规范、标准、规程、条例等的相关要求 |
| 承包人项目经理（施工适用） | 证件及证号 | 技术负责人（项目总工） | 证件及证号 |
| 承包人项目负责人（勘察、设计、监理、货物适用） | 证件及证号 | ||
| 李雅静 | 职称证、注册土木工程师（水利水电工程）水工结构：粤高职证字第160****005194号；MJ****8726 | ||
| 项目描述 | ****基地 55000 亩及配套设施设备，建设基地配套的烘干、****停车场，改造提升产业道路约30公里。 |
| 备注（应****一中标****一中标候选人的理由） | ****一中标候选人。 |
2.承包人是联合体的，应扩展表格分别填写。例：
| 承包人名称 | 承包人地址 | 承包人电话 |
| 甲公司 | ... | ... |
| 乙公司 | ... | ... |
| 丙公司 | ... | ... |
3.签约合同价（其他价格形式），是指除元（人民币）外的其他价格形式。如在某某标准下“下浮15%”等。签约合同价（元）应以阿拉伯数字填写。
4.日期（年月日）的格式统一以阿拉伯数字表示。如：2015年9月1日，填写为****0901； 2015年9月，填写为201509； 2015年，填写为2015；2015/9/15 9:00:00填写为****0915－9:00:00。
5.招****委员会提出的中标候选人名单排序依次确定中标人的，须在备注栏中填写理由。
6.发包人和其委托的代理机构（如有）在合同公告纸质文本上加盖单位公章（多页还应加盖骑缝章）并和电子文档一起上传到**公共**交易平台（**省）。上传的电子文档作公告正文，纸质文本作为公告附件。
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