景德镇市第三人民医院VTE预防管理系统院内询价公告

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景德镇市第三人民医院VTE预防管理系统院内询价公告

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2024年05月16日

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****VTE预防管理系统院内询价公告

时间：2024年05月16日

****对****VTE预防管理系统进行院内询价，请具备相应资质的企业积极参与。

一、报名时间：2024年5月16日至 2024年5月16日

二、联系人：朱先生0798-****495（监察室）

袁先生0798-****622（信息科）

三、报名方式：快件邮寄（建议使用顺丰）

四、邮寄地址：**省********监察室朱先生收

五、邮寄时间：截止至2024年5月23日(以寄出时间为准)。

六、主要内容：****VTE预防管理系统院内询价，具体技术要求见附件，请列出功能或模块清单并附功能或模块简要说明。

七、请所提供报价材料必须含报价的印****医院中标通知书或合同等)，对于不能提供报价印证材料的供应商须做出书面承诺，以防恶意报价，盖章封好寄出。

八、总体要求：达到电子病历评级五级、互联互通四甲、智慧服务三级、智慧管理二级的相关国家标准和要求；满足国家对VTE预防管理系统质控要求及三甲复审对VTE预防管理系统的质控要求。达到《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理建议(2022版)》中的质量控制要求。****医院数据集成平台；

九、本项目含接口费，医院将不再提供其他设施和材料直至项目整体验收。

附件：VTE预防管理系统产品功能要求

1.1.VTE风险智能评估

基于标准医疗数据域数据治理与NLP自然语义理解等技术，全面支持VTE临床防治全流程，关注VTE评估环节，适时推出对应的评估量表，方便医护人员及时评估；不同科室可显示不同的评估量表；评估时系统提供评估项辅助提示，并根据评估项的勾选情况，自动计算评估分数和风险等级；评估结束后，系统根据评估分数和风险等级，推送下一步的评估、预防、诊断、治疗等建议。

1.1.1.血栓风险智能评估

1.1.1.1.血栓风险入院评估

(1)患者入院24小时内，系统应根据患者基本体征、入院记录、病程记录，结合患者全部病史、手术、用药、检查检验结果等信息，选择当前科室所配置的评估量表，自动完成VTE风险评估。系统应主动、及时提醒医护人员查看患者的VTE风险自动评估结果，支持人工评估与自动评估进行对照。

(2)患者入院24小时内，如果未及时进行血栓风险评估，系统应提示医护人员对患者进行入院评估，评估结果及时同步给医生或护士，并根据患者当前的血栓风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(3)在初始评估中，应支持不同科室配置不同的量表，支持VTE相关主流电子表单，包括Caprini、Padua、RCOG、产科静脉血栓栓塞症综合防治（**共识）、Wells-DVT、Wells-PTE、Geneva等，可支持同时推出多个量表供评估人员选择。

(4)在初始评估时，支持按照血栓风险评估量表的评估项定义，基于自然语言处理以及规则演算等技术，自动抓取或计算数据，自动勾选、填充血栓评估量表内容。人工评估时，系统自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(5)当临床评估所需的量表未自动推出时，系统应支持医师或护士从量表清单或量表工具箱中手动选择血栓风险评估量表。手动选择的血栓风险评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

(6)支持血栓风险评分实时提醒，在**评估或修改评估后，系统应进行提醒，以便临床人员能够及时了解最新的评估信息。

1.1.1.2.血栓风险动态评估

▲系统支持动态监测患者临床数据变化，对患者的VTE风险进行持续自动评分。全面精准地监测患者诊断、医嘱、检验检查结果、病历文书等数据，实现基于患者病情变化进行动态评估的要求。系统应支持血栓风险评估量表自动勾选、自动计分与风险自动分层。当自动评估的风险高于最近一次的人工确认结果，则推送相关警示信息。

（要求提供系统截图证明）

(1)支持自动识别手术前、手术后24小时内未及时进行血栓风险评估的患者，支持通过侧边栏或其它形式展示提醒内容，提示医护人员完成术前或术后评估。支持根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施的建议。

(2)支持自动识别转科前、转科后24小时内未及时进行血栓风险评估的患者，支持通过侧边栏或其它形式展示提醒内容，提示医护人员进行转科血栓风险评估。支持根据患者当前的风险状况进行预警提醒，支持推荐下一步评估或预防措施建议。

(3)支持在出院前24小时内未及时进行评估的患者，系统通过侧边栏展示提醒内容，提示医护人员进行出院评估，评估后的结果及时同步给医生或护士，并展示根据患者当前的风险状况进行预警提醒，以及下一步评估或预防措施建议。

(4)在动态评估时，系统应支持按照血栓风险评估量表的评估项定义，基于自然语言处理技术以及规则演算方式自动抓取或计算数据，自动勾选或填充血栓评估量表内容。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(5)支持评估提示在完成血栓风险评估后自动消失。支持查看历次人工评估结果，按照时间轴的方式展示历次评估记录，方便医护了解患者血栓风险变化；支持查看当前量表的历次系统自动评分，并以趋势图展示，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(6)当临床评估所需的量表未自动推出时，系统应支持医师或护士从量表清单或量表工具箱中手动选择血栓风险评估量表。手动选择的血栓风险评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

(7)支持血栓风险评分实时提醒，在**评估或修改评估后，系统应进行提醒，以便临床人员能够及时了解最新的评估信息。

1.1.2.PTE/DVT临床可能性智能评估

临床指**《**肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目信息化应用与质控管理建议》建议对疑似急性VTE患者进行临床可能性评估，评估量表包括DVT Wells临床可能性评估和简化肺栓塞（PE）Wells.

1.1.2.1.DVT Wells临床可能性评估

(1)系统支持智能监测患者诊断、检查检验结果、病历文书等数据，基于患者临床数据变动驱动，自动判断患者当前DVT疑似状态。

▲当患者被判断为DVT疑似状态但是并未明确诊断时，系统支持主动推出DVT Wells临床可能性评估量表，支持自动勾选或填充Wells评分表。支持提醒医生对系统评估结果进行人工复核。

（要求提供系统截图证明）

(2)系统应支持DVT Wells评分表智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术，自动抓取或计算数据，自动勾选或填充DVT Wells评估项。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(3)支持评估提示在完成DVT Wells评估后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解患者DVT Wells评分变化；支持查看患者的DVT Wells历次自动评分记录.

(4)支持医师或护士从量表清单或量表工具箱中手动选择DVT Wells评分表。手动选择的DVT Wells评分表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

1.1.2.2.简化肺栓塞（PE）Wells/简化 Geneva临床可能性评估

(1)系统支持智能监测患者诊断、检查检验结果、病历文书等数据，基于患者临床数据及其变化，自动判断患者当前PTE疑似状态。

(2)当患者被判断为PTE疑似状态但是并未明确诊断时，系统支持主动推出简化肺栓塞（PE）Wells或简化Geneva临床可能性评估量表。支持基于患者数据进行自动评估，并提醒医生对系统评估结果进行人工复核。人工复核可通过自动填充的预勾选项快速核对。

(3)系统应支持PE Wells评分表和简化Geneva评分表智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术，自动抓取或计算数据，自动勾选或填充DVT Wells、Geneva评估项。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(4)支持评估提示在PE Wells评分或简化Geneva评分后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解患者DVT Wells、Geneva评分变化；支持查看患者的DVT Wells、Geneva历次自动评分记录.

(5)支持医师或护士从量表清单或量表工具箱中手动选择DVT Wells评分表、Geneva评分表。手动选择的DVT Wells评分表或Geneva评分表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

1.1.3.PTE危险分层智能评估

(1)系统支持自动监测患者诊断，当发现患者确诊急性肺栓塞后，系统会根据配置主动推荐肺栓塞危险分层（危险程度）评分表。

(2)支持基于患者数据对肺栓塞危险分层（危险程度）评分表进行自动评估，并提醒医生对系统评估结果进行人工复核。人工复核可通过自动填充的预勾选项快速核对。

(3)系统应支持肺栓塞危险分层（危险程度）评分表智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术抓取或计算数据，自动勾选或填充肺栓塞危险分层（危险程度）评分表。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(4)支持评估提示在完成肺栓塞危险分层（危险程度）评分表评分后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解患者肺栓塞危险分层（危险程度）评分变化；支持查看患者的肺栓塞危险分层（危险程度）评分表历次自动评分记录,点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(5)支持从量表清单或量表工具箱中手动选择肺栓塞危险分层（危险程度）评分表。手动选择的肺栓塞危险分层（危险程度）评分表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

1.1.4.出血风险智能评估

根据临床指南，多数情况下，建议VTE中高危患者进行抗凝预防，然而抗凝预防本身具有潜在的出血并发症风险，鉴于此，患者在进行抗凝预防前需要进行出血风险评估。

(1)系统应支持根据血栓风险评估结果自动识别VTE中高危患者，并针对VTE中高危患者适时、自动推出合适的外科出血风险评估表或内科出血风险评估表。系统应支持智能分析患者临床数据，自动勾选或填充出血风险评估量表。系统支持提醒医生对系统评估结果进行人工复核。

（要求提供系统截图证明）

(2)系统应支持出血风险智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术，自动抓取或计算数据，自动勾选或填充出血风险评估项。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(3)支持评估提示在完成出血风险评估后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解患者出血风险变化；支持查看当前量表的历次系统自动评分，并以趋势图展示，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(4)支持对完成评估的出血风支持审核后的量表进行本系统内的归档。具备出血风险评估量表打印和导出功能。

(5)支持医师或护士从量表清单或量表工具箱中手动选择出血风险评估量表。手动选择的出血风险评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

1.1.5.机械预防禁忌症评估

在对患者实施机械预防前，需要进行机械预防禁忌症评估。

(1)系统应支持根据血栓风险评估结果自动识别VTE中高危患者，并针对VTE中高危患者适时、自动推出机械预防禁忌症评估量表。系统应支持智能分析患者临床数据，自动勾选或填充机械预防禁忌症评估量表。系统支持提醒医生对系统评估结果进行人工复核。

(2)系统应支持机械预防禁忌智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术，自动抓取或计算数据，自动勾选或填充机械预防禁忌评估项。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(3)支持评估提示在完成机械预防禁忌症评估后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解患者机械预防禁忌风险变化；支持查看当前量表的历次系统自动评分，并以趋势图展示，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(4)支持医师或护士从量表清单或量表工具箱中手动选择机械预防禁忌症评估量表。手动选择的机械预防禁忌症评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

1.1.6.妊娠期及产褥期VTE量表智能评估

1.1.6.1.妊娠期及产褥期血栓风险评估

系统基于权威指南RCOG或《**市产科静脉血栓栓塞症防治的专家共识》血栓风险评估体系，提供妊娠期及产褥期VTE风险评估量表，可根据具体需求灵活配置选用。

(1)支持自动识别妊娠期及产褥期患者，患者入院24小时内，根据患者基本体征、入院记录、病程记录，结合患者全部病史、手术、用药、检查检验结果等信息，自动完成妊娠期及产褥期患者的VTE风险评估，并提醒医生对系统评估结果进行人工复核。人工复核可通过自动填充的预勾选项快速核对。

(2)妊娠期及产褥期患者患者入院24小时内，如果未及时进行评估，系统应展示提醒内容，提示医护人员对患者进行入院评估，评估后的结果及时同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(3)在患者住院过程中，系统能够动态监测妊娠期及产褥期患者临床数据变化，包括但不限于手术前后，转科前后，出院前以及诊断、医嘱、检查检验结果数据变化等时刻，基于数据驱动自动对患者的VTE风险进行持续自动评分，每当患者数据变化自动启动对应科室的VTE风险系统评估，自动勾选、自动计分与自动分层，并与最近一次的人工确认的风险结果进行比对，如果自动评估的风险高于最近一次的人工评估结果，则推送警示信息，

(4)通过全面精准地监测患者诊断、医嘱、检验检查结果、病历文书等数据，帮助评估者减少评估中的遗漏，增加评估的客观性和全面性，更充分地实现基于患者病情变化进行动态评估的要求。

(5)能够针对在产科手术前、手术后24小时内未及时进行人工评估确认的患者，系统提示医护人员进行术前或术后评估，评估后的结果及时同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(6)能够针对在转科前、转科后24小时内未及时进行评估的患者，系统通过侧边栏展示提醒内容，提示医护人员进行转科评估评估，评估后的结果及时同步给医生或护士，并展示根据患者当前的风险状况进行预警提醒，以及下一步评估或预防措施建议。

(7)能够针对在出院前24小时内未及时进行评估的患者，系统通过侧边栏展示提醒内容，提示医护人员进行出院评估，评估后的结果及时同步给医生或护士，并展示根据患者当前的风险状况进行预警提醒，以及进一步评估或出院注意事项建议。

(8)系统的自动评估基于自然语言处理技术以及规则演算方式自动抓取或计算数据自动抓取或计算数据，从而自动勾选或填充量表内容，并且能够在人工评估前自动进行系统评估，系统评估的结果提示在侧边栏，并且在人工评估时辅助勾选，自动勾选项显示在旁以供对照。

(9)系统应支持妊娠期及产褥期VTE风险评估量表智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术抓取或计算数据，自动勾选或填充妊娠期及产褥期VTE风险评估量表。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。

(10)支持评估提示在完成妊娠期及产褥期VTE风险评估量表后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解妊娠期及产褥期VTE风险评估量表评分变化；支持查看患者的妊娠期及产褥期VTE风险评估量表历次自动评分记录，并以趋势图展示，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(11)支持对完成评估的妊娠期及产褥期VTE风险评估量支持审核后的妊娠期及产褥期VTE风险评估量表进行本系统内的归档。具备妊娠期及产褥期VTE风险评估量表打印和导出功能。

(12)支持从量表清单或量表工具箱中手动选择妊娠期及产褥期VTE风险评估量表。手动选择的妊娠期及产褥期VTE风险评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

(13)支持妊娠期及产褥期VTE风险评分实时提醒，在**评估或修改评估后，系统应进行提醒，以便临床人员能够及时了解最新的评估信息。

1.1.6.2.妊娠期及产褥期出血风险评估

一般来说VTE风险中高危的妊娠期及产褥期患者需要进行抗凝预防，然而抗凝预防本身潜在的出血并发症，鉴于此，妊娠期及产褥期的患者在进行抗凝预防前需要进行出血风险评估。

(1)系统可自动识别妊娠期及产褥期患者，据患者基本体征、入院记录、病程记录，结合患者全部病史、手术、用药、检查检验结果等信息，自动填充妊娠期及产褥期患者的出血风险评估项，并提醒医生对系统评估结果进行人工复核。人工复核可通过自动填充的预勾选项快速核对。

(2)系统应支持妊娠期及产褥期出血风险评估量表智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术抓取或计算数据，自动勾选或填充妊娠期及产褥期出血风险评估量表。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(3)支持评估提示在完成妊娠期及产褥期出血风险评估量表后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解妊娠期及产褥期出血风险评估量表评分变化；支持查看患者的妊娠期及产褥期出血风险评估量表历次自动评分记录，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(4)支持妊娠期及产褥期出血风险评估量表自定义配置附加项，包括但不限于评估时刻、措施等内容，评估项类型包括单选、多选、填空。

(5)支持对完成评估的妊娠期及产褥期出血风险评估量表进行审核，支持审核后的妊娠期及产褥期出血风险评估量表进行本系统内的归档。具备妊娠期及产褥期出血风险评估量表打印和导出功能。

(6)支持从量表清单或量表工具箱中手动选择妊娠期及产褥期出血风险评估量表。手动选择的妊娠期及产褥期出血风险评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

1.1.7.肿瘤患者VTE量表智能评估

1.1.7.1.肿瘤患者血栓风险评估

系统基于权威指南提供肿瘤VTE风险评估量表Khorana风险模型，可根据具体需求灵活配置选用。

(1)系统可自动识别肿瘤患者，患者入院24小时内，根据患者基本体征、入院记录、病程记录，结合患者全部病史、手术、用药、检查检验结果等信息，自动填充肿瘤患者Khorana量表评估项，并提醒医生对系统评估结果进行人工复核。人工复核可通过自动填充的预勾选项快速核对。

(2)支持自动识别入院24小时内未评估的肿瘤患者，提示医护人员及时完成Khorana评估。支持评估后的结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(3)支持动态监测肿瘤患者住院期间的临床数据变化，包括但不限于手术前后，转科前后，出院前以及诊断、医嘱、检查检验结果数据变化等时刻，基于数据驱动自动对肿瘤患者的VTE风险进行持续系统自动评分，当患者数据变化时，自动启动肿瘤患者Khorana评估，自动勾选、自动计分与自动分层，并与最近一次人工确认的风险结果进行比对，如果自动评估的风险高于最近一次的人工评估结果，则推送警示信息.

(4)支持全面精准地监测患者诊断、医嘱、检验检查结果、病历文书等数据，帮助评估者减少评估中的遗漏，增加评估的客观性和全面性，更充分地实现基于患者病情变化进行动态评估的要求。

(5)支持自动识别手术前、手术后24小时内未及时评估的肿瘤患者，提示医护人员及时完成肿瘤术前或术后血栓风险评估。支持评估后的结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(6)支持自动识别转科的肿瘤患者，对转科前、转科后24小时内未评估的患者进行提示，以便医护人员及时完成转科的肿瘤患者血栓风险评估。支持评估后的结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(7)支持自动识别出院前24小时内未进行Khorana评估的肿瘤患者，提示医护人员进行出院评估。支持评估结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐进一步评估或出院注意事项建议。

(8)支持肿瘤患者Khorana评估量表智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术抓取或计算数据，自动勾选或填充肿瘤患者Khorana评估量表。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。

(9)支持评估提示在完成Khorana评估量表后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解肿瘤患者Khorana评估量表评分变化；支持查看患者的肿瘤患者Khorana评估量表历次自动评分记录，并以趋势图展示，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(10)支持对完成评估的肿瘤患者Khorana评估量表进行审核，支持审核后的肿瘤患者Khorana评估量表进行本系统内的归档。具备肿瘤患者Khorana评估量表打印和导出功能。

(11)支持从量表清单或量表工具箱中手动选择肿瘤患者Khorana评估量表。手动选择的肿瘤患者Khorana评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

(12)支持肿瘤患者Khorana评分实时提醒，在**评估或修改评估后，系统应进行提醒，以便临床人员能够及时了解最新的评估信息。

1.1.7.2.肿瘤患者抗凝风险评估

一般来说VTE风险中高危的肿瘤患者需要进行抗凝预防，然而抗凝预防本身存在潜在的出血并发症风险，同时由于肿瘤患者的特殊性，故推荐肿瘤患者在进行抗凝预防**行抗凝禁忌评估。

(1)系统可自动识别肿瘤患者，结合肿瘤患者临床数据，自动推荐并填充肿瘤住院患者的出血风险评估表（肿瘤患者抗凝风险评估），并提醒医生对系统评估结果进行人工复核。人工复核可通过自动填充的预勾选项快速核对。

(2)支持肿瘤患者抗凝风险智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术抓取或计算数据，自动勾选或填充肿瘤患者抗凝风险评估量表。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。

(3)支持评估提示在完成肿瘤患者抗凝风险评估量表后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解肿瘤患者抗凝风险评估量表评分变化；支持查看肿瘤患者抗凝风险评估量表历次自动评分记录，并以趋势图展示，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(4)支持肿瘤患者抗凝风险评估量表自定义配置附加项，包括但不限于评估时刻、措施等内容，评估项类型包括单选、多选、填空。

(5)支持对完成评估的肿瘤患者抗凝风险评估量表进行审核，支持审核后的肿瘤患者抗凝风险评估量表进行本系统内的归档。具备肿瘤患者抗凝风险评估量表打印和导出功能。

(6)支持从量表清单或量表工具箱中手动选择肿瘤患者抗凝风险评估量表。手动选择的肿瘤患者抗凝风险评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

(7)支持肿瘤患者抗凝风险评估量表评分实时提醒，在**评估或修改评估后，系统应进行提醒，以便临床人员能够及时了解最新的评估信息。

(8)支持向第三方系统提供肿瘤患者抗凝风险评估结果数据以及评估项、附加项勾选等内容。

1.1.8.骨科VTE风险智能评估

支持基于权威指南提供骨科（骨科大手术VTE评估）、普外科（2022共识版Caprini）评估量表，可根据具体需求灵活配置选用。

(1)系统可自动识别骨科患者，患者入院24小时内，根据患者基本体征、入院记录、病程记录，结合患者全部病史、手术、用药、检查检验结果等信息，自动填充骨科VTE风险评估项，并提醒医生对系统评估结果进行人工复核。人工复核可通过自动填充的预勾选项快速核对。

(2)支持自动识别入院24小时内未评估的骨科患者，提示医护人员及时完成VTE风险评估。支持评估后的结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(3)在骨科患者住院过程中，系统能够动态监测患者临床数据变化，包括但不限于手术前后，转科前后，出院前以及诊断、医嘱、检查检验结果数据变化等时刻，基于数据驱动对骨科患者的VTE风险进行持续自动评分。当患者数据变化时，自动启动VTE风险评估，自动勾选、自动计分与自动分层，并与最近一次的人工确认的风险结果进行比对，如果自动评估的风险高于最近一次的人工评估结果，则推送警示信息，例如系统智能监测发现患者评分表自动评分升高，请注意观察其病情变化，判断是否需再次进行评估。

(4)支持自动识别手术前、手术后24小时内未及时评估的骨科患者，提示医护人员及时完成骨科患者术前或术后血栓风险评估。支持评估后的结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(5)支持自动识别转科的骨科患者，对转科前、转科后24小时内未评估的患者进行提示，以便医护人员及时完成转科的骨科患者血栓风险评估。支持评估后的结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐下一步评估或预防措施建议。

(6)支持自动识别出院前24小时内未进行VTE评估的骨科患者，提示医护人员进行出院评估。支持评估结果同步给医生或护士，并根据患者当前的风险状况进行预警提醒，推荐进一步评估或出院注意事项建议。

(7)支持骨科患者VTE风险智能评估，能够基于自然语言处理以及规则演算等技术抓取或计算数据，自动勾选或填充骨科患者VTE风险评估量表（骨科大手术VTE评估、2022共识版Caprini）。人工评估时，系统支持自动填充能获取到的选项，节约医护手动填写的工作量。当人工勾选与系统自动评估选项出现差异时，支持以底色变化或其它方式进行区分。

(8)支持评估提示在完成骨科患者VTE风险评估量表后自动消失。支持查看调阅历次人工评估结果，按照时间轴的方式进行排序，方便医护了解骨科患者VTE风险评估量表评分变化；支持查看骨科患者VTE风险评估量表历次自动评分记录，并以趋势图展示，点击对应节点可查看自动评估勾选项，方便了解自动评分趋势与自动评分详情。

(9)支持骨科患者VTE风险评估量表自定义配置附加项，包括但不限于评估时刻、措施等内容，评估项类型包括单选、多选、填空。

(10)支持对完成评估的骨科VTE评估量表进行审核，支持审核后的评估量表进行本系统内的归档。具备骨科VTE风险评估量表打印和导出功能。

(11)支持从量表清单或量表工具箱中手动选择骨科大手术VTE评估、2022共识版Caprini。手动选择的骨科VTE风险评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

(12)支持骨科患者VTE评估量表评分实时提醒，在**评估或修改评估后，系统应进行提醒，以便临床人员能够及时了解最新的评估信息。

(13)支持向第三方系统提供骨科患者VTE风险评估结果数据以及评估项、附加项勾选等内容。

1.1.9.VTE医学量表工具箱

VTE医学量表工具箱应覆盖常用的VTE相关评估量表，支持手动选择所需的量表，量表可自动计算评分，可自定义配置附加项，应支持量表打印。

(1)▲VTE医学量表工具箱提供的量表包括但不限于：Caprini、Padua、RCOG、产科静脉血栓栓塞症综合防治（**共识）、Wells-DVT、Wells-PTE、Geneva、内科出血量表、外科出血量表、机械预防禁忌评估量表、Khorana风险模型、抗凝禁忌评估量表、骨科大手术VTE评估表、普外科2022共识版Caprini评估量表、Caprini-COVID-19。

（要求提供系统截图证明）

(2)支持临床医护人员借助电子表单进行VTE相关评估，量表可自动计算评估结果。

(3)支持评估量表自定义配置附加项，包括但不限于评估时刻、措施等内容，评估项类型包括单选、多选、填空。

(4)支持对完成评估的量表进行审核，支持审核后的评估量表进行本系统内的归档。具备评估量表打印和导出功能。

(5)支持从量表清单或量表工具箱中手动选择所需的评估量表。手动选择的评估量表应支持自动填充和手动复核评估，评估内容显示在患者本次就诊的信息中。

(6)支持评估量表评分实时提醒，在**评估或修改评估后，系统应进行提醒，以便临床人员能够及时了解最新的评估信息。

1.2.VTE防治智能辅助

1.2.1.VTE智能预防辅助

支持根据患者评估结果、检查检验结果、病历文书内容对不同风险情况的患者给出针对性的预防建议。如：当患者VTE风险评分结果为中高危时，系统主动提醒医生采取VTE的预防措施。当患者VTE风险评分结果为中高危、出血评分为高危，系统提醒抗凝禁忌，推荐物理预防等。

(1)支持在VTE量表附加项配置预防措施选项，并在VTE量表评估时勾选预防措施

(2)▲支持在完成caprini/padua评估、内/外科出血评估、机械预防禁忌症评估后，根据评估结果推出不同的预防措施量表，供临床医护人员勾选相关预防措施。预防措施应有该措施的禁忌症说明。

（要求提供系统截图证明）

(3)支持根据血栓和出血综合评估结果推送不同的预防措施表，评估结果可分为VTE低危患者、VTE中危且出血风险低患者、VTE高危且出血风险低患者、VTE中高危且出血风险高患者。

(4)支持自动监测患者医嘱数据，结合评估结果，对患者的预防医嘱进行核查，如出血风险较高的患者开立肝素时会提示药物禁忌，开立机械预防医嘱且无血管超声检查时应建议肢体血管超声检查，使用下肢压力泵之前应提醒进行下肢血管超声检查，已明确是否存在下肢血栓，如存在下肢血栓，禁用下肢压力泵。下肢血栓患者开下肢压力泵医嘱时应进行提醒，例如患者存在下肢血栓，为下肢压力泵使用禁忌症。

1.2.2.VTE智能诊疗辅助

(1)支持VTE诊疗监控，根据相应情况进行VTE相关禁忌提醒、异常指标提醒和疑似诊断提醒等。针对出血评估高危、检验异常、输血等患者人群，如采用抗凝药物会进行预警，系统将会提醒医护该患者有出血风险谨慎用药。系统将对患者相关的禁忌症和不良事件进行动态监控预警，以便及时发现并进行干预，减少不良事件的发生率，保护患者安全。诊疗辅助提供的建议包含但不限于以下内容：

(2)支持针对出血评估高危、检验异常、输血等人群患者，如采用抗凝药物会进行预警，提醒医护该患者有出血风险谨慎用药；

(3)支持提供VTE诊断筛查功能，对已做下肢静脉超声及CTPA等检查的患者，系统可通过NLP技术自动识别阳性患者，进行提醒，减少漏诊；

(4)支持针对需要做评估，需要做预防措施的患者医护没有进行相关行为的，进行提醒。

1.3.VTE临床质量统计分析

根据《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理建议（2022版）》中的质量控制要求，要求系统能提供全院及重点人群的评估质量指标、预防质量指标、结局质量指标。

重点人群应包含重症患者、骨科手术患者、肿瘤手术患者、妇科和产科患者、住院时间较长或年龄较大患者。

应提供报表，以便集中展示。

1.3.1.VTE智能报表首页

集中展示监测指标数量、异常指标数量。

1.3.2.VTE风险评估质量指标

根据《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理建议（2022版）》中的质量控制要求，要求系统能提供重点人群的评估质量指标。

评估质量指标主要包括VTE风险评估率、VTE中高风险比例；出血风险评估率、出血高风险比例。

VTE风险评估质量指标

入院后24h内VTE风险评估率

手术前24h内VTE风险评估率

手术后24h内VTE风险评估率

转科后24h内VTE风险评估率

出院前24h内VTE风险评估率

VTE 中高风险比例

出血风险评估质量指标

入院后24h内出血风险评估率

手术前24h内出血风险评估率

手术后24h内出血风险评估率

转科后24h内出血风险评估率

出院前24h内出血风险评估率

出血高风险比例

1.3.3.VTE预防质量指标

▲根据《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理建议（2022版）》中的质量控制要求，要求系统能提供重点人群的预防质量指标，主要包括药物预防实施率、机械预防实施率、联合预防实施率等。

药物预防质量指标

入院后24h内药物预防实施率

手术前24h~72h内药物预防实施率

手术后24h内药物预防实施率

手术后24h~72h内药物预防实施率

转科后24h内药物预防实施率

出院医嘱带抗凝药比例

机械预防质量指标

入院后24h内机械预防实施率

手术前24h内机械预防实施率

手术中机械预防实施率

手术后24h内机械预防实施率

转科后24h内机械预防实施率

联合预防质量指标

入院后24h内联合预防实施率

手术前24h~72h内联合预防实施率、

手术后24h内联合预防实施率

手术后24h~72h内联合预防实施率

转科后24h内联合预防实施率

1.3.4.VTE结局质量指标

根据《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理建议（2022版）》中的质量控制要求，要求系统能提供重点人群的结局质量指标，****医院相关性VTE的检出率、治疗率、出血事件发生率和死亡率。

医院相关性VTE检出率质量指标

单纯DVT出院患者例数

单纯PTE（或 PE）出院患者例数

DVT合并PTE（或 PE）出院患者例数

****医院相关性VTE的出院患者例数

医院相关性VTE治疗质量指标

医院相关性VTE规范治疗率

医院相关性VTE病例住院期间抗凝治疗实施率

医院相关性VTE病例住院期间溶栓治疗实施率

医院相关性VTE病例住院期间介入治疗实施率

医院相关性VTE病例住院期间手术治疗实施率

医院相关性VTE病例出院医嘱带抗凝药比例

出血事件质量指标

抗凝预防患者住院期间大出血事件发生率

抗凝预防患者住院期间临床相关非大出血事件发生率

抗凝/溶栓治疗患者住院期间大出血事件发生率

抗凝/溶栓治疗患者住院期间临床相关非大出血事件发生率

医院相关性VTE死亡率质量指标

单纯DVT死亡病例

单纯PTE（或PE）死亡病例

DVT合并PTE（或PE）死亡病例

****医院相关性VTE而死亡的患者例数

1.3.5.护士端VTE智能辅助

(1****工作站系统进行对接，实现护士端的VTE智能辅助功能。

(2)支持护士站展示VTE智能辅助悬浮窗，支持各个时机的评估结果及时推送到悬浮窗，以便展示病例当前的风险状况，并对护士进行预警提醒。推送的评估时机包括但不限于：入院评估、术前评估、术后评估、转科前评估、转科后评估、病情变化评估、出院评估后等时机。

(3)支持推送消息提醒，提示消息类型包括患者风险状态未审核、病例风险级别发生变化、患者量表**或修改操作等。

(4****工作站系统、护理病历系统提供VTE风险、出血评估结果、评估项、附加项等信息，由护士站、护理病历系统实现评估结果回填至相关护理文书的效果。

(5)支持向护士站、护理病历系统提供VTE事件内容信息，由护士站系统、护理病历系统实现床位卡图标提示、护理病历卡控等功能。

(6)系统支持对于各个评估节点的风险评估量表单独打印，支持全部节点一键打印。

1.4 需要提供相应的上报及统计功能

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